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청라국제병원질환정보센터

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퇴행성관절염

퇴행성관절염의 원인과 단계별 증상, 정형외과적 진단 과정 및 비수술 중심의 치료 방법과 일상 관리 수칙을 안내합니다.

퇴행성관절염 안내 이미지

퇴행성관절염은 어떤 질환인가요?

본문 내용을 설명하는 이미지

퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골이 점진적으로 닳아 없어지면서 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 통증과 염증이 생기는 질환입니다. 신체 관절 중에서도 체중을 지탱하는 무릎 관절에 가장 흔하게 발생하며 고관절, 손가락 관절, 척추 등에서도 나타납니다. 나이가 들면서 자연스럽게 생기는 노화 현상이 주된 요인이지만 관절을 과도하게 사용하거나 비만, 관절 손상 이력 등으로 인해 비교적 젊은 연령대에서도 발생할 수 있습니다.

진행 단계에 따라 어떤 증상이 나타나나요?

초기 증상

계단을 오르내릴 때 관절이 쑤시고 묵직한 느낌이 들며, 아침에 일어났을 때 관절이 뻣뻣하다가 조금 움직이면 풀립니다.

중기 증상

평지를 걸을 때도 통증이 느껴지고, 오래 앉아 있다가 일어설 때 무릎이 잘 펴지지 않거나 관절 부위가 붓고 열감이 생깁니다.

말기 증상

연골이 거의 닳아 뼈끼리 부딪히면서 가만히 쉬거나 밤에 잠을 잘 때도 극심한 통증이 지속되며, 다리가 O자형으로 변형되기도 합니다.

관절 상태는 어떻게 확인하나요?

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관절염 진단은 통증이 시작된 시기, 보행 상태, 관절의 붓기와 운동 범위를 세밀하게 살피는 정형외과적 진찰에서 시작합니다. 뼈 사이의 간격과 관절 변형 정도를 확인하기 위해 기본적으로 엑스레이(X-ray) 검사를 시행합니다. 연골 손상의 정확한 깊이나 반월상 연골판 손상, 인대 파열 등 주변 연부조직의 복합 손상이 의심되는 경우에는 자기공명영상(MRI)이나 초음파 검사를 추가로 고려할 수 있습니다.

치료는 어떤 단계로 진행되나요?

  1. 01

    약물 및 물리치료

    염증을 가라앉히고 통증을 조절하는 소염진통제 복용과 함께 온열·전기 치료를 병행하여 관절 주변 혈액순환과 근육 긴장을 완화합니다.

  2. 02

    주사 치료

    관절액을 보충해 윤활 작용을 돕는 히알루론산 주사나 염증 반응을 빠르게 줄여주는 약물 주사를 관절강 내에 주입하여 통증을 줄입니다.

  3. 03

    도수 및 운동치료

    관절의 가동 범위를 회복하고 허벅지 대퇴사두근 등 관절을 지탱하는 주변 근육을 강화하여 관절에 실리는 부담을 분산시킵니다.

  4. 04

    수술적 치료

    보존적 치료에도 호전이 없고 연골 마모가 극심하여 보행이 어려운 말기 단계에는 관절경 수술이나 인공관절 치환술을 신중하게 검토합니다.

관절을 오래 쓰기 위해 생활에서 무엇을 주의해야 할까요?

체중 관리

체중이 1kg 증가할 때마다 무릎 관절에는 3~5kg의 하중이 더해지므로 적정 체중을 유지하는 것이 관절 보호의 핵심입니다.

바른 자세 유지

쪼그려 앉기, 양반다리, 무릎 꿇고 걸레질하기 등 관절에 강한 압력을 주는 좌식 습관을 피하고 의자와 침대 중심의 입식 생활을 권장합니다.

관절 부담 적은 운동

수영, 아쿠아로빅, 실내 자전거 타기, 평지 걷기 등 관절에 충격을 적게 주면서 허벅지와 종아리 근력을 키우는 운동을 꾸준히 실천합니다.

온열 찜질

관절이 뻣뻣하고 쑤실 때는 따뜻한 찜질로 근육을 풀어주는 것이 좋으나, 관절이 빨갛게 붓고 열감이 있을 때는 냉찜질이 더 도움이 됩니다.

퇴행성관절염에 대해 자주 묻는 질문

Q. 퇴행성관절염 진단을 받으면 무조건 수술을 받아야 하나요?

그렇지 않습니다. 초기나 중기 단계에는 체중 감량, 약물치료, 주사요법, 근력 운동 등 보존적 치료로도 통증을 효과적으로 조절하고 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 수술은 이러한 치료로도 통증 조절이 불가능하고 일상생활이 심각하게 제한되는 말기에 고려합니다.

Q. 관절염 환자는 운동을 쉬는 것이 좋은가요?

통증이 심할 때는 안정을 취해야 하지만, 전혀 움직이지 않으면 관절이 더 굳고 주변 근육이 약해져 관절염이 악화될 수 있습니다. 평지 걷기나 실내 자전거 등 관절에 무리가 가지 않는 운동을 통증이 없는 범위 내에서 꾸준히 시행하는 것이 좋습니다.

Q. 류마티스 관절염과는 어떤 점이 다른가요?

퇴행성관절염은 관절의 노화나 과사용으로 인한 기계적 연골 마모가 주원인이며 주로 무릎이나 고관절에 나타납니다. 반면 류마티스 관절염은 면역 체계 이상으로 발생하는 자가면역 질환으로 손가락, 발목 등 양측 대칭 관절에 다발적으로 발생하며 전신 피로감이 동반되는 차이가 있습니다.

진료 전 준비할 정보

진료에서 궁금한 점을 차근히 정리해보세요.

  1. 증상이 언제부터 시작되었나요?

    처음 불편함을 느낀 시점과 이후의 변화를 정리해보세요.

  2. 어떤 부위가 불편한가요?

    불편한 위치와 통증의 양상, 일상에서 느끼는 어려움을 기록해보세요.

  3. 이전에 받은 검사나 치료가 있나요?

    기존 검사 결과와 치료 기록이 있다면 함께 준비하세요.