어깨충돌증후군이란 어떤 질환인가요?
어깨충돌증후군은 어깨 지붕 뼈 역할을 하는 견봉과 그 아래를 지나가는 회전근개 힘줄이 움직일 때마다 서로 부딪치면서 염증과 통증을 일으키는 질환입니다.
팔을 들어 올릴 때 힘줄이 오갈 수 있는 통로가 좁아지거나 뼈 모양이 변형되면서 마찰이 반복되어 나타납니다. 초기에는 가벼운 결림이나 뻐근함으로 시작하지만 점차 힘줄이 마모되어 파열로 이어질 수 있어 주의 깊은 관리가 필요합니다.
이런 증상이 나타난다면 의심해 보세요
어깨충돌증후군은 특정 각도로 팔을 움직일 때 찌릿한 통증이 집중되는 것이 특징입니다. 아래 증상 중 여러 항목이 겹친다면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
팔을 올릴 때 통증
팔을 옆으로 들어 올리거나 머리 위로 뻗을 때 60~120도 부근에서 찌릿한 통증이 발생합니다.
등 뒤로 손 닿기 어려움
열중쉬어 자세를 취하거나 옷을 입고 벗을 때 어깨 뒤쪽과 옆쪽에 걸리는 느낌이 듭니다.
야간 통증과 수면 방해
아픈 쪽 어깨로 모로 누워 잘 때 통증이 심해지며 밤에 쑤시는 증상으로 잠에서 깨기도 합니다.
관절 내 마찰음
팔을 돌리거나 올릴 때 어깨 속에서 무언가 걸리거나 뚝 하는 마찰음이 느껴질 수 있습니다.
어깨 상태는 어떻게 확인하나요?
진료실에서는 먼저 팔을 여러 방향으로 들어 올리고 회전시키며 통증이 생기는 각도를 확인하는 신체 진찰을 진행합니다. 특정 자세에서 힘줄이 뼈에 닿아 아픔이 느껴지는지 살펴보며 다른 질환과의 차이점을 구분합니다.
뼈의 돌출 상태나 관절 간격을 확인하기 위해 엑스레이 검사를 시행하며, 힘줄의 염증이나 파열 여부를 더 자세히 확인해야 할 때는 초음파나 MRI 검사를 함께 고려할 수 있습니다.
증상에 따라 어떤 치료를 받게 되나요?
대부분의 어깨충돌증후군은 힘줄의 마찰을 줄이고 염증을 가라앉히는 보존적 방법으로 호전을 기대할 수 있습니다.
- 01
휴식 및 약물 치료
초기에는 무리한 어깨 사용을 줄이고 소염진통제를 복용하여 관절 내 염증과 부종을 가라앉힙니다.
- 02
물리치료 및 체외충격파
온열치료와 전기 자극, 충격파를 통해 손상된 힘줄 주위 혈류를 개선하고 통증을 완화합니다.
- 03
주사 치료 및 도수재활
염증이 심할 경우 관절강 내 주사 치료를 진행하며, 굳어진 관절막을 풀고 견갑골 균형을 잡는 운동치료를 병행합니다.
- 04
관절내시경 수술 고려
충분한 비수술적 치료에도 호전이 없거나 뼈의 돌출이 심해 힘줄 손상이 계속될 때는 관절내시경으로 공간을 넓혀주는 치료를 검토할 수 있습니다.
어깨 건강을 위해 일상에서 주의할 점
어깨충돌증후군을 예방하고 재발을 줄이려면 무엇보다 어깨를 움츠리지 않는 바른 자세가 기본입니다. 굽은 등과 말린 어깨 자세는 견봉 아래 공간을 좁혀 힘줄 마찰을 더욱 유발하기 때문입니다.
팔을 머리 위로 장시간 올리고 일하는 동작이나 무거운 물건을 어깨 위로 들어 올리는 운동은 통증이 사라질 때까지 피하는 것이 바람직합니다. 평소 턱을 당기고 가슴을 펴는 자세를 유지하고, 통증이 없는 범위에서 어깨뼈를 모아주는 가벼운 스트레칭을 틈틈이 실천해 보세요.
어깨충돌증후군에 대해 자주 묻는 질문
Q. 오십견과 어깨충돌증후군은 어떻게 다른가요?
오십견은 어깨 관절낭 전체가 굳어 다른 사람이 팔을 올려줘도 끝까지 올라가지 않는 반면, 어깨충돌증후군은 아프지만 다른 사람이 도와주면 팔을 끝까지 올릴 수 있다는 점에서 차이가 있습니다.
Q. 치료받지 않고 그대로 두면 어떻게 되나요?
마찰이 반복되면서 염증이 만성화되고, 장기간 방치할 경우 뼈와 맞닿는 회전근개 힘줄이 점차 닳아 파열로 진행될 수 있어 조기 진료가 권장됩니다.
Q. 어깨 통증이 있을 때 턱걸이나 헬스 운동을 해도 되나요?
어깨를 머리 위로 강하게 밀어 올리는 숄더 프레스나 턱걸이 같은 동작은 힘줄 마찰을 악화시킬 수 있습니다. 통증이 가라앉고 관절 움직임이 안정될 때까지 어깨에 부하를 주는 웨이트 운동은 잠시 쉬어주는 것이 안전합니다.
진료 전 준비할 정보
진료에서 궁금한 점을 차근히 정리해보세요.
- 증상이 언제부터 시작되었나요?
처음 불편함을 느낀 시점과 이후의 변화를 정리해보세요.
- 어떤 부위가 불편한가요?
불편한 위치와 통증의 양상, 일상에서 느끼는 어려움을 기록해보세요.
- 이전에 받은 검사나 치료가 있나요?
기존 검사 결과와 치료 기록이 있다면 함께 준비하세요.